資料請求・見学申込・入居相談 OBSERVE ホーム 資料請求・見学申込・入居相談 お問い合わせ、ご質問等お気軽にお問い合わせくださいませ。 なお、内容によっては回答をさしあげるのにお時間をいただくこともございます。 あらかじめご了承下さいませ。 Japan お客様情報のご入力 お名前(必須) 例:山田太郎 ふりがな(必須) 例:やまだたろう ※全角ひらがなでご入力ください 希望施設(必須) 第1希望ロイヤルホーム柴原ロイヤルホーム柴原駅前ロイヤルホーム茨木ロイヤルホーム健都ロイヤルホーム箕面ロイヤルホーム吹田駅前ロイヤルホーム池田五月丘ロイヤルホーム東淀川ロイヤルホーム伊丹荒牧はーとふる和歌山はーとふる神戸垂水はーとふる京都山科 第2希望ロイヤルホーム柴原ロイヤルホーム柴原駅前ロイヤルホーム茨木ロイヤルホーム健都ロイヤルホーム箕面ロイヤルホーム吹田駅前ロイヤルホーム池田五月丘ロイヤルホーム東淀川ロイヤルホーム伊丹荒牧はーとふる和歌山はーとふる神戸垂水はーとふる京都山科 第3希望ロイヤルホーム柴原ロイヤルホーム柴原駅前ロイヤルホーム茨木ロイヤルホーム健都ロイヤルホーム箕面ロイヤルホーム吹田駅前ロイヤルホーム池田五月丘ロイヤルホーム東淀川ロイヤルホーム伊丹荒牧はーとふる和歌山はーとふる神戸垂水はーとふる京都山科 ※第1希望は選択必須、第2希望・第3希望は任意でご選択ください 郵便番号(必須) 例:123-4567 送付先住所(必須) 例:〇〇県〇〇市〇〇区〇〇〇〇1-2-3 電話番号(必須) 例:01-2345-6789 ※半角英数字でご入力ください メールアドレス(必須) 例:royalhome@example.com ※半角英数字でご入力ください お問い合わせの種類(複数選択可能)(必須) 見学入居相談資料請求その他 お問い合わせ内容 Japan ご入居予定の方について お名前 例:佐藤花子 ふりがな 例:さとうはなこ ※全角ひらがなでご入力ください ご年齢 性別 男性女性夫婦入居希望 郵便番号 例:123-4567 ご住所 例:〇〇県〇〇市〇〇区〇〇〇〇1-2-3 お申込者様との続柄 要介護度 選択する自立要支援1要支援2要介護1要介護2要介護3要介護4要介護5 認知症の度合い 選択するIIIaIIbIIIaIIIbIVM 入居予定時期 選択する2024年11月2024年12月2025年1月2025年2月2025年3月2025年4月2025年5月2025年6月 生活保護の受給状況 受給していない受給している受給を申請中 プライバシーポリシー(個人情報保護方針) 有限会社ハートフルケアは、以下の方針に基づき個人情報の保護に努めます。 ■法令遵守 弊社は、個人情報の取り扱いについて、個人の尊厳を重んじ個人情報に関する法令その他の規範を遵守し、慎重に取り扱います。 ■収集・利用・提供 個人情報を適法かつ適正な方法で取得し、提供サービス向上等の利用目的の範囲でのみ個人情報を利用します。事前の許諾なく個人情報をその他の目的で使用、 第三者に開示、提供することはありません。ただし、個人情報保護法その他の法令で認められる場合を除きます。 ■安全管理 個人情報の漏えい・破損・紛失を防ぐ為、安全管理を継続的に実施します。 個人情報を保護するために適切な管理体制を講じるとともに、職員の個人情報保護に関する意識啓発・周知・実施に努めます。 個人情報の取扱いについて同意する